Autora: Dra. Maria Isabel de Moraes Pinto
Infectopediatria e Médica consultora em vacinas da Dasa
A verruga genital é causada pela infecção por HPV, mas nem todas as lesões genitais são verrugas. Você sabe o que são essas verrugas, os sintomas, como diagnosticar e prevenir?
O que é verruga genital (condiloma acuminado)?
São verrugas anogenitais, que aparecem na região genital e no ânus da pessoa infectada.
O que causa a verruga genital?
As verrugas genitais são causadas pelo HPV, uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST).
A transmissão do HPV se dá por contato direto com a pele ou mucosa infectada. A principal forma de transmissão é por via sexual, através do contato oral-genital, genital-genital ou, até mesmo, manual-genital.
Além disso, pode ocorrer a transmissão durante o parto.
A verruga genital feminina é igual à masculina?
Os sintomas do HPV feminino e masculino são iguais. É válido lembrar que a maioria dos casos de infecção pelo HPV é assintomática em ambos os sexos; em outros casos a infecção se manifesta por lesões em forma de verrugas na região genital feminina ou masculina. Além disso, as lesões podem se manifestar em áreas de conjuntivas, mucosa nasal, oral e laríngea.
Nas mulheres, as verrugas genitais podem surgir na vulva (área externa dos órgãos genitais femininos), na área entre a vagina e o ânus, no canal anal e no colo do útero. Já nos homens, elas podem aparecer na ponta do pênis, no saco escrotal ou no ânus.
Sintomas de verruga genital
Normalmente, a infecção pelo HPV não apresenta sintomas. Em alguns casos, o HPV pode ficar latente de meses a anos, sem manifestar sinais visíveis a olho nu, ou apresentar manifestações subclínicas, ou seja, não visíveis a olho nu. Essas manifestações costumam ocorrer em gestantes e pessoas com baixa imunidade.
Entenda as diferenças dessas lesões:
Lesões clínicas – são verrugas na região genital e no ânus (denominadas tecnicamente condilomas acuminados e popularmente conhecidas como “crista de galo”, “figueira” ou “cavalo de crista”).
Lesões subclínicas (não visíveis ao olho nu) – podem ser encontradas nos mesmos locais das lesões clínicas e não apresentam sintomas.
Diagnóstico e exames que detectam a doença
O diagnóstico da infecção pode ser realizado através de exames clínicos e laboratoriais, dependendo do tipo de lesão.
Quando há a presença de lesões clínicas, os exames recomendados são clínico urológico (pênis), ginecológico (vulva/vagina/colo uterino), anal (ânus e região perianal) e dermatológico (pele).
Já em casos de lesões subclínicas, são utilizados exames laboratoriais, como o exame preventivo de Papanicolau (citopatologia), colposcopia, peniscopia e anuscopia, e também biópsias e histopatologia, a fim de distinguir as lesões benignas das malignas.
Qual o tratamento para verruga genital?
O tratamento das verrugas genitais tem como objetivo destruir as lesões. Mesmo que não haja um tratamento, as lesões podem desaparecer, permanecer inalteradas ou aumentar em número e/ou tamanho.
O tratamento de HPV deve ser individualizado de acordo com cada caso, podendo ser químico, cirúrgico e estimulador da imunidade.
É importante explicar que o tratamento das verrugas anogenitais não elimina o vírus e, por isso, as lesões podem reaparecer.
Além do tratamento de lesões visíveis, também é importante que os médicos realizem exame clínico anogenital completo, pois pode haver lesões dentro de vagina e ânus não identificadas pela própria pessoa afetada.
Possíveis complicações
Embora o HPV seja uma IST que pode alcançar a cura naturalmente, algumas pessoas infectadas podem sofrer complicações, como o câncer de colo de útero.
A verruga genital pode virar câncer?
Alguns tipos de HPV são de alto risco para o desenvolvimento de câncer.
Toda lesão genital é causada pelo HPV?
Não, nem toda lesão genital significa infecção por HPV. Recomenda-se que se faça o exame que detecta HPV para melhor diagnóstico.
Prevenção
A melhor forma de prevenção é através da vacina contra HPV. Além disso, é importante realizar exame preventivo de colo de útero, utilizar preservativos, e certificar-se dos exames realizados periodicamente por seus parceiros sexuais.
Vacina HPV Nonavalente
A vacina HPV nonavalente está disponível na rede privada para homens e mulheres. O imunizante possui cobertura contra os nove subtipos do vírus (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58).
Fonte: Ministério da Saúde. Condiloma acuminado (Papilomavírus Humano – HPV). Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-sao-ist/condiloma-acuminado-papilomavirus-humano-hpv