Autora: Dra. Vanessa Prado, médica proctologista e cirurgiã do aparelho digestivo
A polipectomia de cólon é feita durante a colonoscopia, com o paciente sedado. Esse procedimento é especialmente importante para reduzir o risco de câncer colorretal.
Polipectomia de cólon: o que é?
A polipectomia de cólon corresponde à retirada de pólipos gastrointestinais – mais especificamente, aqueles localizados no cólon (final do intestino grosso).
O que são pólipos gastrointestinais?
Pólipos gastrointestinais correspondem a uma proliferação celular que pode ocorrer tanto no estômago quanto no intestino.
Possíveis riscos
O principal risco é que os pólipos se transformem em câncer. Por isso, a colonoscopia é recomendada como exame preventivo. Esse exame permite a detecção e a retirada da lesão, bem como a biópsia.
Em geral, a colonoscopia é indicada a partir dos 45 anos. Se houver histórico familiar da doença, é possível que essa orientação seja mais precoce.
O que causa a formação desses pólipos?
Na maioria das vezes, os pólipos têm origem genética. Mas há outros elementos que influenciam sua formação, incluindo tabagismo e alimentação.
Sabe-se, por exemplo, que dietas com muitos agrotóxicos e alto consumo de fast-food podem favorecer o aparecimento de pólipos gastrointestinais.
Sintomas de pólipos no cólon
Na maioria das vezes, os pólipos são assintomáticos.
Tais lesões só costumam gerar manifestações quando são muito grandes ou estão associadas a câncer. Nesses casos, pode haver:
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Sangramento retal (às vezes visto apenas em exames);
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Muco nas fezes;
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Alteração nos hábitos intestinais (na frequência de idas ao banheiro, por exemplo);
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Dores abdominais.
Exames para o diagnóstico de pólipos no cólon
Os pólipos no cólon (e no intestino, de forma geral) são diagnosticados pela colonoscopia.
Já a endoscopia serve para detectar pólipos no estômago, enquanto o ultrassom auxilia na identificação de pólipos na vesícula (órgão que também faz parte do aparelho digestivo).
Quando a polipectomia de cólon é indicada?
A polipectomia de cólon é indicada sempre que houver algum pólipo na região do cólon.
Como a polipectomia de cólon é realizada?
A polipectomia de cólon é feita durante a colonoscopia. O procedimento envolve a inserção de um tubo fino e flexível via retal, com o paciente sedado. Esse tubo contém uma pequena câmera e instrumentos que permitem a visualização do intestino e a retirada do pólipo.
Após a remoção, o pólipo é enviado para biópsia. Dessa forma, ele pode ser analisado e classificado, o que ajuda a estipular com qual periodicidade a colonoscopia deverá ser repetida.
Em casos mais benignos, o exame é refeito em cerca de dois anos. Nos casos em que há maior risco para malignidade, a colonoscopia pode ser repetida em seis meses.
Como é o preparo?
O preparo para polipectomia de cólon é o mesmo exigido para colonoscopia, tendo como objetivo limpar o intestino. O paciente precisa tomar um laxante no dia anterior e na data do procedimento.
Além disso, é preciso seguir instruções quanto à dieta. Recomenda-se comer alimentos leves e em pequena quantidade, dando preferência aos pastosos, e manter uma boa ingestão de líquidos claros. Por outro lado, é necessário evitar uma série de alimentos (verduras, legumes, hortaliças, vegetais, algumas carnes, frituras, leite e derivados, entre outros).
A polipectomia ainda requer a suspensão de alimentos 12 horas antes e o jejum total (inclusive de água) 4 horas antes do procedimento.
Mais detalhes sobre as orientações fornecidas pelo Salomão Zoppi para a polipectomia podem ser conferidos neste link. É fundamental que o paciente faça o preparo corretamente, assim o médico poderá visualizar a parede do intestino sem fezes e os pólipos ficarão mais evidentes.
