Mamografia: o que é e como é feito o exame

mamografia

 

Autor: Dra. Paula de Camargo Moraes, médica radiologista

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A mamografia é considerada o método mais eficaz para a detecção precoce do câncer de mama. Trata-se de um exame de rastreamento e diagnóstico que pode identificar lesões suspeitas antes mesmo de serem palpáveis. 

 

O que é mamografia? 

A mamografia é um exame de imagem utilizado para detectar precocemente o câncer de mama. A detecção precoce, vale dizer, aumenta as chances de um tratamento bem-sucedido e proporciona melhores resultados para as pacientes. 

Esse procedimento é recomendado para o rastreamento tanto em mulheres assintomáticas como em mulheres com sinais e sintomas suspeitos. 

Mamografia Digital  

A mamografia digital e a mamografia convencional (ou analógica) são duas técnicas de imagem utilizadas para detectar e diagnosticar doenças da mama. Ambas têm o mesmo objetivo e são realizadas da mesma maneira, com a mama sob compressão. 

As diferenças entre esses exames são relativas à tecnologia e ao processamento de imagem. 

Na mamografia convencional, os filmes de raio-X precisam ser revelados e processados quimicamente antes que as imagens possam ser visualizadas e analisadas. Na mamografia digital, as imagens são armazenadas diretamente no computador, permitindo uma visualização imediata. 

Além disso, na mamografia digital, é possível ajustar o brilho, o contraste e a nitidez das imagens para melhorar a qualidade ou ampliar áreas específicas para uma análise mais detalhada. 

Já em termos de exposição à radiação, a diferença entre mamografia convencional e mamografia digital costuma ser pequena. Em ambos os casos, os benefícios da detecção precoce do câncer de mama superam o risco mínimo dessa exposição. 

A escolha entre a mamografia digital e a convencional depende da disponibilidade de tecnologia nas instituições médicas, bem como das preferências e necessidades da paciente. 

O ideal é que as mulheres discutam com seu médico qual a melhor opção com base em sua situação individual. 

Quais condições a mamografia pode detectar? 

A mamografia é capaz de detectar uma série de anormalidades nas mamas, incluindo nódulos, calcificações, assimetrias e distorções da arquitetura mamária habitual. 

Embora esse seja um método altamente eficaz de rastreamento e diagnóstico, há situações que requerem exames adicionais. 

No caso de mulheres com tecido mamário denso ou achados suspeitos, por exemplo, o médico pode solicitar também a realização de ultrassonografia ou ressonância magnética. 

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Como o exame de mamografia é feito? 

Primeiro, a mulher precisa remover as roupas da cintura para cima. Depois, ficar de pé em frente a uma máquina especializada de mamografia. 

A mama é, então, colocada sobre uma placa plana e, em seguida, outra placa é abaixada gradualmente para comprimir a mama por alguns segundos. Esse movimento é necessário para gerar uma imagem mais clara. 

Feita a compressão, utiliza-se um aparelho de raio-X de baixa dose de emissão para capturar imagens em diferentes ângulos. 

Durante a mamografia, a paciente deve permanecer imóvel e, em alguns momentos, prender a respiração brevemente para evitar a distorção das imagens. 

Com qual idade a mulher deve começar a fazer a mamografia? 

As indicações para a mamografia podem variar de acordo com as diretrizes das diferentes organizações de saúde. 

O Colégio Brasileiro Radiologia (CBR), a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) e a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) recomendam que as mulheres assintomáticas, de risco habitual, realizem a mamografia anualmente a partir dos 40 anos. 

O rastreamento pode começar mais cedo e ser mais frequente no caso de mulheres que têm alto risco (como histórico familiar de câncer de mama precoce ou mutações genéticas). 

Como cada caso é único, as decisões sobre rastreamento mamográfico devem ser tomadas em conjunto com o médico, considerando o histórico de saúde individual, os fatores de risco, as preferências pessoais e o acesso aos serviços de saúde. 

Mamografia dói? 

A mamografia pode causar desconforto ou dor momentânea devido à compressão das mamas. No entanto, o procedimento é rápido e geralmente bem tolerado. 

Caso haja qualquer incômodo excessivo, é importante avisar o técnico responsável. 

Mulheres com silicone podem fazer mamografia? 

Mulheres com silicone podem fazer mamografia. Inclusive, elas devem, porque esse exame é uma ferramenta crucial para a detecção precoce do câncer de mama, independentemente da presença de implantes de silicone.

Mas, antes de realizar a mamografia, é preciso informar o técnico sobre os implantes, já que eles podem afetar a obtenção e a interpretação das imagens. 

Para garantir a melhor visualização do tecido mamário e da integridade dos implantes, o técnico em radiologia utiliza técnicas especiais. Isso inclui manobras adicionais de compressão e incidências específicas, o que pode aumentar o desconforto da mamografia. 

Além disso, em alguns casos, pode ser necessário realizar exames adicionais, como a ultrassonografia ou ressonância magnética, para uma avaliação mais detalhada das mamas e dos implantes de silicone. 

Qual é o preparo necessário para fazer a mamografia? 

No dia do exame, evite o uso de desodorantes, talcos ou loções nas axilas e na área das mamas. Esses produtos podem aparecer nas imagens e atrapalhar a análise feita pelo médico radiologista. 

Também é recomendado levar exames anteriores para que o profissional responsável pela mamografia possa fazer uma comparação. 

Mamografia: preço e agendamento 

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