Autor: Philippe Colares médico - pneumologista
O derrame pleural se caracteriza pela presença de acúmulo de líquido na cavidade pleural, que é recoberta pela pleura, uma membrana fina, formada por duas camadas, e que reveste o interior da parede torácica e os pulmões.
O problema de saúde acontece devido a diversas condições, como infecções pulmonares, traumatismo torácico e câncer, entre outras.
A seguir, veja detalhes sobre as causas do derrame pleural, como é o diagnóstico e o tratamento.
O que é a pleura?
A pleura pode ser definida como fina membrana que reveste e envolve o pulmão e a parede torácica. Ela é formada por duas camadas: a externa, que fica próxima à caixa torácica, denominada pleura parietal, e uma interna, que reveste diretamente o pulmão, denominada pleura visceral.
A função da pleura é ajudar o pulmão a deslizar ao se expandir e se contrair, nos movimentos da respiração.
O que é o derrame pleural?
Entre estas duas camadas citadas está a cavidade pleural, que é preenchida por uma pequena quantidade de líquido pleural. Quando ocorre um acúmulo excessivo deste líquido na cavidade, surge o derrame pleural.
Quais são as causas?
O derrame pleural pode ser ocasionado por várias condições, tais como:
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Infecções pulmonares, como pneumonia ou tuberculose;
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Insuficiência cardíaca congestiva;
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Doenças hepáticas, como cirrose;
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Doenças renais crônicas;
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Traumatismo torácico;
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Câncer de pulmão ou quando há metástase e o tumor se espalha para o órgão.
Quais sintomas podem indicar derrame pleural?
Entre os principais sintomas do derrame pleural, estão:
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Dor no peito, principalmente ao respirar ou tossir;
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Dificuldade para respirar ou falta de ar;
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Tosse seca ou com catarro;
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Sensação de pressão no peito;
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Fraqueza;
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Fadiga.
Como é o diagnóstico?
O diagnóstico do derrame pleural é realizado após avaliação física seguida de alguns exames, como, radiografia de tórax, ultrassonografia ou tomografia.
Em alguns casos, pode ser necessária a retirada do líquido por meio da punção torácica (toracocentese ou drenagem pleural) ou mesmo a realização de uma biópsia pleural.
Quais são os tratamentos para derrame pleural?
O tratamento do derrame pleural visa diminuir os desconfortos e tratar o que provocou a condição.
As opções terapêuticas podem incluir:
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Medicamentos para tratar a causa, podendo ser antibióticos para infecção; diuréticos para retenção de líquidos ou quimioterápicos para câncer;
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Drenagem do líquido pleural: pode ser preciso remover o líquido que se forma na cavidade pleural por meio de uma agulha ou tubo que é inserido no local;
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Tratamento cirúrgico para remover a membrana em torno dos pulmões ou introduzir substâncias na cavidade pleural para evitar a formação de um novo derrame pleural.
