Saber sobre os cuidados na gravidez é importante para garantir uma gestação saudável tanto para a mãe quanto para o bebê. Os exames de acompanhamento obstétrico, incluindo as triagens genéticas, permitem a detecção precoce de problemas de saúde na gestante e no bebe, sendo possível tratá-los ou minimizar riscos e complicações.
O que evitar nos 3 primeiros meses de gravidez?
No primeiro trimestre da gravidez, recomenda-se seguir passos simples que fazem toda a diferença, como:
- Não se automedicar. Pergunte ao seu médico antes de interromper ou iniciar qualquer medicamento, uma vez que determinados medicamentos não são seguros durante a gestação;
- Não consumir bebidas alcoólicas ou cigarro;
- Evitar o consumo de comidas cruas, tais como peixes e carnes;
- Evitar exercícios físicos intensos e sem recomendação prévia do médico;
- Reduzir o consumo de chás e produtos que contenham cafeína.
Quais são os principais cuidados durante a gestação?
Pré-natal
O pré-natal é o primeiro passo a ser seguido após a descoberta da gestação.
Esse acompanhamento ajuda a reduzir os riscos durante a gravidez e aumenta a chance de um parto saudável e seguro. Consultas pré-natais regulares podem ajudar seu médico a monitorar sua gravidez, tratar doenças prévias ou intercorrências, prescrever as medidas preventivas, como vacinação e vitaminas, além de programar o parto com tranquilidade.
A gestação é um momento em que muitas mudanças físicas e emocionais ocorrem e cada pessoa lida com isso de maneira diferente. No pré-natal, o médico pode fornecer suporte durante o processo de adaptação e curso da gravidez.
A periodicidade das consultas pré-natais dependerão das condições médicas de cada gestante.
Quando a gestação é planejada, o ideal é que as consultas se iniciem antes da gravidez ocorrer, a fim de identificar e tratar condições prévias e preparar o organismo da mulher para uma gestação tranquila.
Realizar os exames essenciais
Durante a consulta o médico analisará a história clínica, antecedentes familiares, pessoais, ginecológicos e obstétricos. Além disso, o exame físico permite inspecionar de forma geral a saúde da mãe e do bebê. Os exames complementares, de sangue e imagem, permitem identificar doenças e intercorrências, como anemia, por exemplo. Os exames também avaliam a saúde do bebê, seu desenvolvimento e podem inclusive identificar precocemente fatores de risco e malformações que podem ser tratados durante a gestação. A avaliação genética é uma ferramenta importante para diagnóstico e, se necessário, preparação da família para receber crianças com necessidades especiais.
Manter uma alimentação saudável
Manter uma dieta equilibrada e variada é importante para a saúde da mãe e do feto. Alimentar-se com todos os nutrientes necessários fortalece a saúde da gestante, contribui para o desenvolvimento saudável do bebê e ajuda a manter o peso adequado para ambos.
Opte por alimentos ricos em: ácido fólico, vitamina B6, cálcio, ferro, zinco, iodo e fibras.
É importante dizer que cada gestante tem necessidades nutricionais únicas, por isso, não deixe de consultar um nutricionista de confiança para saber qual é a alimentação mais adequada para você.
Eliminar uso de nicotina e alcoólicos
A nicotina é muito prejudicial durante a gestação, pois compromete o crescimento intrauterino e aumenta o risco de aborto espontâneo.
Durante a gravidez não é recomendado consumir bebidas alcoólicas. É importante reforçar que não existe quantidade segura de álcool para o bebe.
A síndrome alcoólica fetal é grave e pode causar malformações no bebê, distúrbios neurológicos, como hiperatividade e dificuldade de aprendizado, problemas nos rins e coração, além de problemas no crescimento que não podem ser revertidos após o nascimento.
Fazer atividades físicas
Durante a gravidez recomenda-se realizar atividades físicas de baixa complexidade e impacto, seguindo sempre o conselho do médico responsável por acompanhar a gestação.
Atividades moderadas, como caminhada, pilates, alongamento e hidroginástica podem ser grandes aliadas na hora de reduzir riscos de doenças, controlar o peso e aumentar o bem-estar da gestante.
Descansar
É comum que as gestantes se sintam mais cansadas que o normal durante esse período, portanto é importante descansar o suficiente para manter a saúde e a disposição em dia. Recomenda-se que a gestante durma bem, em torno de 10 horas por noite.
Não fazer automedicação
A automedicação é arriscada para todas as pessoas e não deve ser feita, principalmente durante a gravidez. Alguns remédios podem ser muito prejudiciais para o bebê e causar malformações e, até mesmo, abortos espontâneos.
Atenção aos corrimentos vaginais
Corrimentos vaginais podem ocorrer por diversos motivos e, durante a gestação, não é diferente. Caso a gestante esteja com corrimento, ela deve ficar atenta às alterações de cor e odor e notificar o médico para diagnosticar a causa.
O que grávida não pode comer?
Durante a gestação é indicado evitar:
- Carne, frango ou peixe crus;
- Ovos crus;
- Bebidas alcoólicas;
- Queijos não-pasteurizados;
- Sucos não-pasteurizados;
- Frutos do mar;
- Cafeína;
- Açúcar em excesso.
Quais exames fazer durante a gravidez?
A solicitação de exames varia de gestante para gestante, levando-se em conta fatores individuais de riscos e predisposição.
No primeiro trimestre, citamos abaixo alguns exames que podem ser solicitados:
- Tipagem sanguínea e fator Rh;
- Teste de Coombs indireto nas pacientes Rh negativo;
- Hemograma;
- Urina tipo I;
- Urocultura e antibiograma;
- Glicemia de jejum;
- TSH (tireóide)
- Exame parasitológico de fezes;
- Citologia cérvico-vaginal (Papanicolaou);
- Pesquisa de sífilis (VDRL);
- Sorologia ELISA anti-HIV;
- Sorologia ELISA para hepatite B (HBsAg);
- Sorologia ELISA para hepatite C (HCV);
- Painel biomolecular de identificação de doenças sexualmente transmissíveis (IST);
- Sorologia para toxoplasmose (IgG e IgM);
- Sorologia para rubéola (IgG e IgM);
- Sorologia para citomegalovírus (IgG e IgM)
- Pesquisa de Chlamydia trachomatis;
- Painel diagnóstico da doença hipertensiva específica da gestação (DHeG);
- Sódio;
- Potássio;
- Uréia;
- Creatinina;
- TGO;
- TGP.
- Sexagem fetal
No segundo trimestre:
- Ultrassom morfológico;
- Urina e urocultura;
- Hemograma;
- Glicose;
- VDRL;
- Sorologia para toxoplasmose (IgG e IgM);
- Sorologia para rubéola (IgG e IgM);
- Sorologia para citomegalovirus (IgG e IgM)
- TSH
- Fibronectina fetal.
- Curva Glicêmica (avaliação de diabetes gestacional).
- NIPT
Já no terceiro trimestre, são indicados os seguintes exames:
- Hepatite B e HBSAG;
- Hepatite C;
- Pesquisa de sífilis (VDRL);
- Sorologia ELISA anti-HIV;
- Cultura vaginal e retal;
- Análises de coagulação;
- Cardiotocografia (CTG).
Outros exames podem ser solicitados de acordo com a necessidade de cada paciente.
Sinais de alerta na gravidez: de olho na saúde
Alguns sinais podem indicar que a gravidez está passando por alguns problemas. Por isso, fique atenta se os seguintes sintomas estão acontecendo e procure o seu médico de confiança.
- Sangramento vaginal, principalmente quando é volumoso e persistente, há presença de coágulos, é acompanhado de dor pélvica, acompanhado de contrações uterinas moderadas a intensas.
- Dor abdominal persistente, especialmente associada a vômitos, febre, dor na hora de urinar, sangramento vaginal ou diarreia.
- Náuseas e vômitos, principalmente quando associados a febre, diarreia e cólicas intensas.
- Contrações uterinas antes da hora: dolorosas, frequentes ou seguidas de sangramento vaginal leve.
- Corrimento vaginal frequente, acompanhado de odor forte, febre, coceira vaginal intensa, queimação na vagina ou dor pélvica.
- Dor para urinar: dificuldade para segurar a urina, dor, ardência, sangue na urina e vontade de urinar mesmo que a bexiga esteja vazia.
- Inchaço assimétrico nas pernas: principalmente se estiver acompanhado de vermelhidão local, dor e aumento da temperatura da perna acometida.
- Redução dos movimentos do bebê especialmente quando a frequência muda de forma repentina.
- Febre, com temperaturas acima de 37,5ºC por mais de 24 horas.
Vacinas durante a gestação
As vacinas na gravidez são essenciais para conferir proteção de mãe para filho. As vacinas indicadas para gestante são:
- Vacina dTpa
- Hepatite B
- Influenza (gripe).
Quais vacinas grávidas não podem tomar?
Existem algumas vacinas, que por serem constituídas de organismos vivos atenuados, devem ser evitadas durante a gestação. Antes de se vacinar, converse com seu médico.
vacinas contraindicadas para gestantes:
- Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola);
- HPV;
- Varicela (catapora);
- Dengue.
Grávidas podem tomar a vacina contra o COVID-19?
Sim, gestantes e puérperas podem tomar a vacina da COVID-19. Converse com seu médico para a indicação da marca e tipo que melhor se aplica ao seu caso.
